糖尿病性心肌病的临床症状与体征
- 作者:xiaogu 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2009/10/12
糖尿病性心肌病的临床症状与体征体现如下:
充血性心力衰竭
为糖尿病性心肌病的主要临床表现。糖尿病患者的充血性心力衰竭检出率颇高,45-74岁年龄组,男性糖尿病患者充血性心力衰竭发生率为年龄匹配正常对照组的2倍,而女性糖尿病患者的心力衰竭发生率是年龄匹配正常对照组的5倍,30%以上的糖尿病患者死于心力衰竭,冠状动脉造影显示,伴或不伴心力衰竭糖尿病患者的冠状动脉粥样硬化病变之严重程度并无区别。故糖尿病患者心力衰竭之增加并非缺血性心脏病引起,更可能是由心肌病所致。
心律失常
可能由于心肌灶坏死、纤维瘢痕形成,引起心肌电生理特征不均一致而导致心律失常。可表现为房颤、病窦综合征、房室传导阻滞、室性期前收缩及室性心动过速等。
心绞痛
糖尿病患者除伴发心外膜下冠状动脉病变外,也由于壁内小冠状动脉阻塞而发生心绞痛。此外,梗死后心绞痛发生率增加。
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