“北京大学第一医院长城医院心脏移植协作中心”成立!
- 作者:长城医院 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008/6/29
- 热烈庆祝“北京大学第一医院石家庄长城医院心脏移植协作中心”成立!
我院心脏中心采用中西医结合疗法治疗各种类型心肌病取得巨大成功,近十年来,上千例患者在这里得到康复,但是仍有近10% 的患者心衰症状不能得到有效控制,对于这些患者唯一希望就是心脏移植!为此我院与心肌病心衰治疗中心与北京大学第一医院研究,决定成立心脏移植中心。
目前,心脏移植技术日趋完善,在发达国家已成为常规手术。在我国业已完成数百例,但是高额的费用制约了这项手术的广泛推广。在我院心脏移植协作中心成立之际,我中心免费为患者承担寻找心脏供体及大部分手术费用,个人只需支付8—10万人民币的住院费用。符合以下指征的患者可以联系我们:
1、内、外科均无法治愈的终末期心脏病;
2、肺动脉压力≤60mmHg,或肺血管阻力≤4wood单位;
3、其他重要器官功能正常或可逆;
4、精神状态稳定;
5、家属、本人同意。
心脏移植的发展历史
人类心脏移植虽然开始于1967年,但仅在80年代初才被接受为终末期心脏病的治疗方法。免疫抑制剂治疗和移植物处置的进展才使心脏移植成为可能,并导致了心肺移植的成功和不断发展。胸腔内器官移植逐渐广泛应用,使这种治疗方法在全世界许多中心得以开展,并应用于越来越多的病人。据1994年国际心脏移植协会的登记,在257个移植中心,心脏移植手术累计超过30200例,而在1980年前,心脏移植总数不到360例,这进—步表明心脏移植术是在近期发展起来的。
历史在古代中国神话和圣经的文献中有几处提到了心脏移植,直到20世纪初,Alexis Carrel的先驱工作才使外科医生能够移植心脏这样的器官。通过许多富有想象力的实验,Carrel证明心脏能够被移植,并且在新的宿主体内恢复功能。Carrel不仅移植心脏,而且也提出和进行了心和肺联合移植。这些手术都是异位移植,将器官移植至受体狗的颈部。随着50年代成功心脏外利技术的发展,人们的注意力最终集中到胸腔内原位心脏移植的问题。近年来最常用的心脏移植技术源于1959年Lower和Shumway的工作。有关移植的许多重要问题,包括免疫抑制的方案拟定,体表心电图与移植物排异的关系,以及加强免疫抑制后这些改变的逆转都是早期研究的课题。尽管有这些早期工作,当在1967年12月,南非Capetowm的Christian Barnard进行首例人心移植时,许多人都感到惊奇。这次移植引起了全世界其他中心的极大兴趣,从1967年12月到1971年3月65个外科小组进行了170例心脏移植。但一年的存活率仅15%。因此,到1971年底,心脏移植的热情迅速降低。只有斯坦福大学和弗吉尼亚医学院的外科小组继续心脏移植计划。经过70年代l0年的实质性的工作,这些研究人员重新修订了受体选择标准,观察了经静脉心内膜活检在诊断排异中的作用,制备了免抗胸腺细胞球蛋白作为急性排异的有效治疗,明确了许多晚期移植并发症和处理原则。
免疫抑制治疗心脏移植的广泛应用依赖于更好的免疫抑制治疗的发展。环孢素A的发现达到了这一目标。环胞素A(一种由霉菌产生的环型的11个氨基酸组成的多肽)能选择性阻断白介素2(IL-2)对T细胞的刺激作用。心脏和肺移植已扩大到许多其他的受体,包括左心室发育不良综合征的新生儿和60-70岁的老年人及原发性肺病的病人,如肺气肿和囊性纤维化。
移植计划的组织在1994年,全世界有257个中心进行心脏移植。经验显示成功的移植依赖于公共机构的保证和多种专业组人员的共同参与。精心关注移植计划的细节对获得和维持好的移植结果是至关重要的。心脏移植计划的有效开展需要周密的组织以及临床和非临床人员的合作。一些但不是所有州对开展新的心脏移植计划需要得到批准。1984年全国器官移植条例(NOTA)规定了加入移植计划全国计算机配型系统某些最低标准。为了保证最佳的治疗效果和阻止一些结果不良的中心进行移植,该组织确定了器官共事联合网络(UN0S),其成员仅限于每年至少进行12例次移植 咨询电话:0311-85839177;微信:19933007320;QQ:1274436468
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