什么是老年人心力衰竭?
- 作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008/9/11
老年人随着增龄心血管系统及其他系统在形态与功能上均发生一系列变化即所谓“生理性老化”。同时老年人又常有多系统、多器官疾赋存机体内环境稳定性发生变化。抗病能力。各器官的储备功能均显著下降因此,老年人不仅易患心力衰竭,且临床表现错综复杂治疗矛盾多,疗效差,且易发生药物间相互影响给老年人心力衰竭的处理带来困难。老年人心血管系统生理特征:①心肌收缩力下降,心输出量减少;②心脏储备功能下降左室顺应性减退,外周血管阻力增加。
临床特征:
病因:
①多病因性老年人往往同时患有几种疾病,常见的有冠心病、肺心病高血压性心脏病、糖尿病、退行性心脏瓣膜病贫血性心脏病等。以其中一种为主要原因,其他则参与并加重心力衰竭使病情复杂化;
②医源性心力衰竭发生率高。老年人心脏储备能力下降,因快速大量输液摄取钠盐过量等因素可突然发生心力衰竭。诱因:老年人急性心力衰竭的诱发因素以呼吸道感染(尤其是肺炎),急性心肌缺血最为常见其次为心律失常,如快速心房颤动,阵发性室上性心动过速等其他诱因包括常用剂量的普案洛尔、肾上腺皮质激素、肺梗死肾衰竭、劳累、情绪激动饱餐等。
症状及体征:
①老年人心力衰竭症状多不典型部分患者已处于中度心力衰竭可完全无症状,一旦受到某种因素诱发,即可发生重度左心衰竭危及生命。老年人发生急性左心衰竭时,由于心输出量下降造成脑供血不足,多出现脑缺血症状;②老年人常有多种疾病并存,相互影响掩盖或加重心脏病的症状及体征,导致诊断困难。以下情况支持左心衰竭为主:咳嗽及呼吸困难突然出现或加重;夜间阵发性呼吸困难呼吸困难时肺部湿性峻音异常增多,且随体位而变化;应用血管扩张剂或利尿剂后症状迅速缓解。③评价老年人心力衰竭程度比较困难需结合病史、体征、辅助检查资料等综合判断④老年人心力衰竭时易合并其他器官功能障碍,如肾衰竭,代谢性酸中毒脑供血不足,低氧血症,电解质紊乱心律失常等。 咨询电话:0311-85839177;微信:19933007320;QQ:1274436468
临床特征:
病因:
①多病因性老年人往往同时患有几种疾病,常见的有冠心病、肺心病高血压性心脏病、糖尿病、退行性心脏瓣膜病贫血性心脏病等。以其中一种为主要原因,其他则参与并加重心力衰竭使病情复杂化;
②医源性心力衰竭发生率高。老年人心脏储备能力下降,因快速大量输液摄取钠盐过量等因素可突然发生心力衰竭。诱因:老年人急性心力衰竭的诱发因素以呼吸道感染(尤其是肺炎),急性心肌缺血最为常见其次为心律失常,如快速心房颤动,阵发性室上性心动过速等其他诱因包括常用剂量的普案洛尔、肾上腺皮质激素、肺梗死肾衰竭、劳累、情绪激动饱餐等。
症状及体征:
①老年人心力衰竭症状多不典型部分患者已处于中度心力衰竭可完全无症状,一旦受到某种因素诱发,即可发生重度左心衰竭危及生命。老年人发生急性左心衰竭时,由于心输出量下降造成脑供血不足,多出现脑缺血症状;②老年人常有多种疾病并存,相互影响掩盖或加重心脏病的症状及体征,导致诊断困难。以下情况支持左心衰竭为主:咳嗽及呼吸困难突然出现或加重;夜间阵发性呼吸困难呼吸困难时肺部湿性峻音异常增多,且随体位而变化;应用血管扩张剂或利尿剂后症状迅速缓解。③评价老年人心力衰竭程度比较困难需结合病史、体征、辅助检查资料等综合判断④老年人心力衰竭时易合并其他器官功能障碍,如肾衰竭,代谢性酸中毒脑供血不足,低氧血症,电解质紊乱心律失常等。 咨询电话:0311-85839177;微信:19933007320;QQ:1274436468
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