什么是左室舒张功能衰竭?
- 作者:心内科 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008/9/2
以往对左室收缩功能衰竭研究很多。近年来随着分子生物学,心导管,超声多普勒技术等方面的进展,对左室舒张功能及舒张功能衰竭的研究越来越多。
目前已知,左室舒张功能衰竭可单独存在,也可与左室收缩功能衰竭同时存在。那么左室舒张功能衰竭的定义是什么呢?目前认为:由于单一心室或双心室充盈阻力增加,使舒张期压力——容量曲线上移,从而出现充血症状的就称为左室舒张功能衰竭。
引起左室舒张功能不全的主要原因为高血压、冠心病和肥厚型心肌病,其发生机理是心肌缺血,心肌纤维化,心肌肥大和室壁肥厚均可导致心肌的僵硬度增加,舒张功能异常,导致左室舒张末期压力升高,进而造成左房,肺静脉压力升高,引起肺淤血。若同时合并或继发右室功能异常,将导致体循环淤血,产生与收缩功能异常所致充血性心衰几乎完全相同的症状和体征。
学者们认为,确定病人是“收缩功能衰竭”抑或“舒张功能衰竭”(或两者兼有),对治疗的选择至关重要,临床上,收缩或舒张功能异常所致充血性心衰的症状和体征无法区别,区别二者主要依靠超声心动图、心导管、放射性核素等检查。
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