近距离透视“心衰”

  心衰是心力衰竭的简称又称“充血性心力衰竭”或“心功能不全”，是指心脏工作能力下降，心排血量绝对或者相对不足,不能满足全身组织代谢需要的病理状态。也就是说由于心脏病或其它疾病加重了心脏的负担，导致心脏排血功能减弱，致使心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足肌体的需要，因而产生本病的一系列缺氧和淤血表现。
  一、心衰在临床上表现为哪些症状？
疲劳、气短、心悸、体重减轻、肌肉松弛萎缩，整日卧床，是临床常见的综合征。
1、 稍活动或劳动后就会感到心慌、胸闷、气促。
2、病人站立或坐着时不出现咳嗽，躺平后就出现干咳，说明肺部已明显充血或淤血
3、夜间突然憋醒或伴有喘息，睡眠后大约1～2小时，突然憋醒或伴有呼吸急促或喘息，坐起或起床后症状很快消失。出现这些情况说明病人已有明显的心功能不全或早期左心衰的症候。
4、全身静脉回流不畅或出现静脉淤血情况，如颈部血管（静脉）明显充盈或怒张，肝脾肿大，下肢或全身出现压迹性浮肿，常伴有食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻等。出现这些情况时，说明病人已发生右心衰或全心（左、右心功能不全）衰。
   二、引起心力衰竭的病因？
   心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变，例如心肌梗塞。心肌梗塞时，心脏有一部分肌肉坏死，不能收缩，此时心脏就失去了"供血"的功能。其他的疾病，如长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。其它较常见的病因有心肌炎、肾炎和先天性心脏病。 成人充血性心力衰竭的最常见的病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、高血压性心脏病（离心病）、瓣膜病、心肌病和肺原性心脏病（肺心病）。
   三、如何有效防治心衰？

　 要想有效预防和阻止心衰的发生发展：首先要预防心脏病特别是冠心病的发生。如果已经患有冠心病，这时主要还是要控制危险因素，包括控制高血压、高血脂、高血糖，限制食盐，增加体育活动等，尽可能延缓冠心病的发生和进展，这是预防心衰最积极的方法。
   其次：中西医结合优势互补，是目前心力衰竭治疗的最佳选择。石家庄长城医院心肌病研究室根据心衰的发病机理，提出的“益气调免、解毒宁心”辩证治则，中医治疗有清除及抑制有毒物质的作用，辩证用药以解毒为根本，收到了较为明显的临床疗效。由心肌病专家王仁平、吕志信等研制的特色纯中药系列组方：心肌活力饮等在防治心力衰竭方面能有效抑制心肌细胞凋亡，其组方中的党参、黄芪、枳实具有强心作用，能显著提高左室收缩功能，使排出量增加。茯苓、泽泻具有利尿作用，并能提高机体的免疫力。淫洋藿能显著增加冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量，并能对抗心肌缺血和心律失常，提高肌体的免疫功能。“
   第三，病人应该坚持按时按期随诊，在医生的指导下坚持长期用药，才可能有效的控制心力衰竭的再复发，通过心脏功能不断的改善，病人可以无症状正常生活，提高生活质量，延长生存期。
   四、心衰患者饮食注意：
   大部分心力衰竭患者的发病，与早期各种心脏疾患的诊断、治疗有直接关系，也与患者在生活、饮食营养方面有重要关系，所以提醒心肌病、心衰患者在饮食方面要注意少食多餐，减轻心脏负担，食物要容易消化，并限制食盐及各种含钠盐食物的摄入量，以防水肿，蔬菜中芹菜、茴香菜、金花菜、蕹菜等含钠量较高宜少食。各种豆制品、咸菜、腌制食品（因含有钠盐）均属禁忌，可以多吃些水果、蔬菜，适量地吃些鱼、瘦肉、奶制品。