如何诊断限制性心肌病?
- 作者:x 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008/10/18
根据限制性心肌病的临床表现、心电图改变、超声心动图、心导管检查、左室造影即可诊断,必要时借助心内膜心肌活检来诊断。
其临床表现以发热、全身倦怠为初始症状,白细胞增多,特别是嗜酸细胞的增多较为明显,以后逐渐出现心悸、呼吸困难、浮肿、肝脏增大、颈静脉怒张、腹水等心力衰竭症状。
心电图表现为窦性心动过速、心房肥大、T波低平、倒置、但无特异性。
B型超声心动图表现为心内膜普遍增厚、回声增强、心室腔缩小,甚至可以闭塞,心房明显增大,常称为诊断的主要依据。
心导管检查示舒张期心室压力曲线呈现早期下降,晚期高原波型。
左室造影对生前确诊限制型心肌病机为重要。
心内膜活检可见心内膜增厚和心内膜下心肌纤维化。
本病心室腔的狭小、变形和嗜酸细胞的增多、心包无钙化而心内膜可有钙化等有助于诊断。
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