实例详解围产期心肌病注意事项
- 作者:bingbj 文章来源:心肌病研究室 点击数: 更新时间:2011/10/9
早期诊断应详细了解病史
围产期心肌病目前尚缺乏特异性诊断方法,但通过详细了解病史,全面体格检查并结合必要的辅助检查,有助于诊断。
1.孕前无器质性心脏病史,在妊娠晚期或产后6个月内发病。多见于年长、多胎、长期营养不良及长期口服避孕药的孕产妇。
2.无任何原因的心悸、气促、端坐呼吸或咯粉红色泡沫痰等左心衰的临床表现。
3.X线检查心脏普遍增大,超声心动图显示左心腔扩大或全心增大,室壁运动减弱,心排血量减少,心电图提示心肌损害、心室肥厚及各种心律失常。
4.排除可能引起心功能不全的各种心脏病患,如风湿性心瓣膜病,心肌炎、先天性心脏病、妊高征性心脏病等。
张敏主任提醒:围产期心肌病应与严重贫血、维生素B1缺乏或肺栓塞等疾病产生的酷似心衰的征象相鉴别。
治疗上要求严格卧床休息
凡有上述表现者,应尽早去医院进行系统治疗。
严格休息。有心功能不全表现者应严格卧床休息,一般休息3~6个月,直至心脏恢复正常为止。限制钠盐摄入。一般钠盐应控制在5克/天以下。主要应控制心衰。
妊娠的处理,原则上积极控制心衰后立即终止妊娠,凡心功能Ⅲ~Ⅳ级,或估计不能胜任产程中体力消耗者,均应行剖宫产,术后绝对卧床休息,上述病例虽采用了剖宫产,但产后第5天自行回家后,未能很好休息而致心衰加重,应视为教训。
咨询电话:0311-85839177;微信:19933007320;QQ:1274436468
-
· 江苏邳州的小曹大心脏从69毫米缩小到了
· 邯郸的扩张型心肌病患者,大心脏从62毫
· 蒙古族患者告诉你:扩张型心肌病有缩小
· 扩张型心肌病患者一年时间,扩大心脏缩
· 扩张型心肌病患者千里求生的渴望
· 决战心肌病 长城奏凯歌
· 希望胜利的曙光要一直照耀下去
· 他坚信在石家庄长城医院他的大心脏一定