致心律失常型右心室心肌病的症状和体征

    致心律失常型右心室心肌病是一种少见的心肌病，可发生于任何年龄，较多见于中青年，其中男性发病率较高。致心律失常型右心室心肌病是年轻人猝死的重要原因之一。鉴于致心律失常型右心室心肌病危害如此之大，为了帮助大众对心律失常型右心室心肌病有所认识，以便更好地防治致心律失常型右心室心肌病，我们特邀石家庄长城医院医院心肌病专家从症状和体征两方面进行讲解。
    致心律失常型右心室心肌病的症状：
    右室心肌病的临床表现具有多样性和变异性，但无特异性。从症状上看主要有两种类型，即充血性心力衰竭型和心律失常型。前者可以表现为隐匿起病，逐步进展，进行性加重的心力衰竭。由单侧心室受累的右心功能不全、右心衰竭发展至双侧心室进行性受累的全心功能不全、全心衰竭，或开始即表现为双侧心脏受累并进行性加重的全心衰竭。“心律失常型”右心室心肌病可以长期表现为良性过程，即反复发作但长期无症状或仅有非特异症状如心悸、乏力的心律失常。常见的室性心律失常，如室性早搏、短阵室性心动过速，偶尔可见室上性心律失常。亦可以表现为突发性心律失常，如持续性室性心动过速、心室扑动、心室纤颤，以心脏骤停、猝死为首发症状，该种致心律失常型右心室心肌病是导致青年猝死的重要原因。
    致心律失常型右心室心肌病的体征：
    早期可无任何异常征象，或者仅可见各种心律失常的改变，病程较长的患者有心脏增大及心律失常的体征。晚期多有心力衰竭征象。