心肌梗死症状也可表现为牙痛

    众所周知，心肌梗死的首发症状是疼痛，典型的心肌梗死的疼痛多在胸骨后，但临床发现，很多心梗患者，特别是中老年患者，突发心梗时往往症状不典型，有时会以牙疼为主要症状。在此，石家庄长城医院心内科的专家提醒，既往有高血压、冠心病病史的中老年人，突然发生牙疼的症状时，切不可简单“头痛医头，脚痛医脚”，一定要做个心电图检查，以防延误病情。
    一天，石家庄藁城的高大娘突然感到牙疼得厉害，当时也没当回事，就喝了两片止痛药。但后来疼得她大汗淋漓、面色苍白、浑身无力，感觉就要死了。家人发现后连忙将她送往石家庄长城医院，但五官科医生发现高大娘的牙齿很健康，这时详细询问病史，得知老人有冠心病病史。立刻做心电图检查，确诊为急性心肌梗死，连忙转入心内科，经紧急抢救，患者最终度过危险期。
    急性心肌梗死是冠心病的最严重类型，病人多有突然发作的心前区胸骨后压榨样疼痛，可持续半小时以上，舌下含化硝酸甘油或休息也不能够缓解，胸口像被一块大石头压住而喘不过气来，常伴有大汗淋漓、面色苍白、恐惧和濒死感。
    但临床上有1/6～1/3的急性心肌梗死患者没有上述典型症状，而只是表现为上腹部疼痛或牙痛、咽喉痛、关节痛等各种看似与病情“不相干”的症状。高大娘的牙痛在医学上称为“心源性牙痛”。
    如果牙痛经口腔检查未发现病因，而又无其他原因可解释，或伴有不同程度的冠心病症状，或有冠心病及高血压病史者，采用止痛药物治疗无效时，均要考虑有“心源性牙痛”的可能性。