认清不典型心肌梗死的临床表现

    心肌梗死典型的临床表现是：突然出现较以往更加剧烈的心绞痛，持续时间长，且有濒死感；舌下含服硝酸甘油等药物无效，常伴有胸闷、憋气、恶心、呕吐、大汗淋漓和心动过速、频发室性早搏等症状。但也有少数心肌梗死患者的症状不典型，极易造成误诊误治。那么不典型心肌梗死的临床表现都有哪些呢？结合临床实践主要有：
    上腹剧痛型：当老人突发腹痛时，要考虑到心肌梗死发作的可能，在进行相应的腹部检查的同时，还要做心电图检查。
    严重反酸型：一位老患者，发病前一日刚做的心电图检查正常，谁知第二天晚上，突然感觉大量胃酸上涌至食管，有难以忍受的胃和食管灼烧感，到医院自认为是胃病反酸，半小时后灼烧感有所减轻，但医生建议他做心电图检查，没想到显示为急性前壁心肌梗死。所以，当发现老人严重反酸时，也要怀疑急性心肌梗死，不可麻痹大意。
    牙痛咽痛型：心肌梗死发作时，往往有牙痛和咽痛的症状，也要引起足够的重视。
    沉默型：某单位职工进行健康检查时，发现有三位受检者心电图显示为陈旧性心肌梗死，但三位患者却全然不知，都说平时身体很好，并未得过心脏病和其他疾病。因此在此提醒：有的心肌梗死发病时既无心绞痛，也无任何不适症状，定期检查，方可排除隐患。
    上肢和指端麻木型：当老人出现急性的上肢和指端麻木时，在骨科检查时，要想到心肌梗死发作的可能，也不要忘了做个心电图。
    昏厥和休克型：老年人多患有心脑血管方面的疾病，当其突然晕倒时，要考虑心肌梗死发作的可能。
    便秘诱发型：一位离休老人如厕时，突然晕倒在地。医护人员赶到后测血压和做心电图，发现血压升高，心电图显示急性前壁心梗。这是因为患者便秘，排便时用力屏气，腹压骤增，导致血压上升引发心肌梗死的缘故。所以提醒高血压的患者，如厕时切不可过度用力，以免发生意外。