冠心病发生心肌梗死前有先兆吗?
- 作者:lbj 文章来源:中国心肌病心衰网 点击数: 更新时间:2008/4/15
心肌梗死是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。
冠心病患者在接受正规、系统治疗的同时,仍然担心突发性的事件发生,尤其是对突发的心肌梗塞。发生心肌梗死通常比较突然,多无明显诱因,但发病前会出现一些先兆症状。有50%~81.2%的患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛(初发型心绞痛)或原有心绞痛加重(恶化型心绞痛)为最突出。心绞痛发作较往前频繁、性质较剧、持续较久、硝酸甘油疗效差、诱发因素不明显。疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗和心动过速,或伴有心功能不全、严重心律失常、血压大幅度波动等,同时心电图示ST段一时性明显抬高(变异性心绞痛)或压低,T波倒置或增高(“假性正常化”),应警惕近期内心肌梗死的可能。
冠心病患者如发现心肌梗塞的先兆症状,应及时住院治疗,能有效避免发生心肌梗死。要尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食,特别是一次进食不应过饱,应禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担,保持适当的体力活动,以不致发生疼痛症状为度,一般不需卧床休息。
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