围产期心肌病的中西医结合治疗策略
- 作者:wenan 文章来源:中国心肌病心衰网 点击数: 更新时间:2008/7/28
因围产期心肌病病因不明,难于早期发现,如能早期发现、早期治疗可改善预后。
围产期心肌病早期属心功能代偿期,临床无明显症状,或仅有劳累后心悸、气急乏力等,超声心动图显示轻度左心室肥大,此期可单纯用中医辨证治疗。其病机是肾阳气亏虚,脾失健运,心血亏虚导致淤血、痰饮、水湿停聚。其病机是本虚标实,治疗当扶正祛邪,扶正当补肾、健脾、养心,祛邪当活血、化痰、利水,若复感风热邪毒,宜兼清热解毒。
疾病中、晚期,则主要表现为心功能失代偿,体循环和肺循环淤血、心排出量减少,若心功能严重受损,则出现严重的体循环和肺循环淤血及心律失常,或心、脑、肺等重要脏器的栓塞。应采用中西医结合方法及时救治。中医辨证多为心、脾、肾阳气虚衰,水湿泛溢或阳气欲脱,甚至阴阳离绝。治疗宜着重温阳利水、益气通络。西药以抗心力衰竭的药物治疗。
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