肥厚型心肌病并发症——感染性心内膜炎
- 作者:xiaogu 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2010/6/4
感染性心内膜炎,指因细菌、真菌和其它微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。心内膜炎发生率比较低,是由于血液中的细菌黏附在心脏内血流紊乱处,如主动脉瓣、二尖瓣等。
感染性心内膜炎常多发于原已有病的心脏,其中肥厚型心肌病患者心内膜炎发生率约5%,5%-9%梗阻型肥厚型心肌病患者也可并发感染性心内膜炎。
其病理变化可累及二尖瓣及主动脉瓣,也是诱发心力衰竭的原因,有些患者有明确的感染史,有的患者没有明确的感染史。
合并感染性心内膜炎的治疗,与其他心脏病并发感染性心内膜炎的治疗原则相同。梗阻型肥厚型心肌病患者在进行口腔、泌尿道、消化道等手术时及操作前,均应按瓣膜病的原则选用抗生素预防感染性心内膜炎,但潜在梗阻型及无梗阻型者一般不需要应用。
对已发生内膜炎者,应根据血培养的结果针对性地应用抗生素。必要时需要外科的介入。
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