长城医院成功完成河北省首例希氏束起搏手术
- 作者：xjb120 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2017/5/22
- 5月21日，石家庄长城医院成功完成了河北省首例希氏束起搏手术。据悉，因希氏束的范围仅数毫米，是起搏器植入术中难度最大的手术之一，目前国内开展例数也有限。这一技术的开展标志着石家庄长城医院起搏与电生理技术实现了重大突破，也标志着起搏与电生理技术跨入了全省领先行列。
据了解，接受这一技术治疗的是一位63岁的男性患者，三年前曾因为心功能不全入院治疗，当时就被确诊为持续性房颤伴三度房室传导阻滞，但他并没有接受起搏器治疗。最近又因胸闷、气短频发，双下肢水肿入院。经检查显示心脏严重扩大，左心房和右心房直径都超过了50毫米，稍微活动就感觉气短，心衰症状非常明显。
术前，长城医院•哈特瑞姆心脏中心的专家为其进行了联合会诊，针对其病情，会诊专家一致认为首先要为其解决严重的心动过缓问题，心律必须经起搏心室纠正。传统的方法是植入右心室单腔起搏器或左右心室同步起搏的双心室起搏器。但传统右心室单腔起搏容易造成心室失同步，降低心室射血功能，进一步增加心衰风险。双心室起搏不仅价格昂贵，而且效果未必能超过成功的希氏束起搏手术，而房颤伴三度传导阻滞的病人，最佳起搏方式就是希氏束起搏。希氏束起搏不但让患者心室率变为正常，而且心脏的激动顺序也是完全生理性的，与正常人毫无差别，最大限度地恢复了患者的心功能，降低未来心衰及猝死的风险。不过由于解剖位置复杂、电极位置难以到位且固定困难，导致希氏束起搏在心脏起搏领域一直难以普及开展。为攻克这一难关，石家庄长城医院与哈特瑞姆医生集团合作以来，经过不断探索尝试，攻克了这一关键性技术难关。
在征得患者及家属同意后，经过充分的术前准备，长城医院•哈特瑞姆心脏中心专家、哈尔滨医科大学第二医院李述峰教授、长城医院•哈特瑞姆心脏中心专家王天红、侯喜等运用过硬的电生理和起搏技术，借助特殊的输送鞘，将一根细小的螺旋电极送至患者心脏内部的希氏束附近，通过不到两小时的耐心、细致操作，成功地把这根精细的“独木桥”固定在心脏希氏束，实现了真正意义上的心脏的生理性起搏，术后病人即刻恢复了正常频率和波形的心跳，消除了胸闷、心慌、气短等不舒服感觉，轻松了许多。
另外，通过询问病史专家们还发现，这个患者可能存在心律失常家族史，其38岁的大儿子频发室早伴有一度房室传导阻滞，36岁的小儿子有晕厥病史，存在二度房室传导阻滞。看到父亲手术的成功，两个儿子也把康复希望寄托在了石家庄长城医院，将来院做进一步检查和治疗。
据悉，希氏束起搏手术的成功开展是长城医院•哈特瑞姆心脏中心成立以来对房颤一站式个体化治疗所取得的成果之一，也是心内科起搏植入团队和心脏电生理团队在开展希氏束起搏手术中无缝协作所取得的又一成果。这一高难度心脏起搏治疗技术的成功开展为需做希氏束起搏手术的患者，尤其是部分房颤合并心力衰竭的患者带来了福音。
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