石家庄长城中西医结合医院“首届护理病历书写展”隆重举行
- 作者：ccyy 文章来源：长城医院 点击数： 更新时间：2016/7/22
为了进一步提高我院护理病历的书写水平，全面提升护理病历的专业性及内涵质量，适应优质护理服务工作的需要，护理部于2016年7月22号上午在会议室举办了“石家庄长城中西医结合医院首届护理病历展览”。
护理部主任李改琴及全院护理人员参展。此次展出的病历是从全院病历中抽取病历30份，经过各科护士长点评，综合评定，本着客观、公正的原则，应用“护理病历评分标准表”从护理病历的疾病概要、护理计划单、住院护理记录单、出院指导等方面逐步进行了评选，最终共展出护理病历10份。此次病历展全院数百名护理人员积极踊跃参展，陆续分批来到会议室观看。
护理病历展览上，李主任从护理病历的客观性、准确性、及时性、规范性、完整性、动态性、连续性、专业性、同一性、差异性等内涵质量方面对个别病历进行解析。一些科室在护士长的带领下针对展出病历中存在的问题展开热烈讨论，认真总结、分析原因。
李主任介绍，本次病历展览从不同层面，不同角度展现出病历各部分内容的优点和不足。通过病历展览活动可以达到相互学习、相互促进、发现问题、整改提高的目的。李主任表示，此次病历展后，护理部将进行护理病历书写模板的制定，这将进一步规范护理文书的书写标准，提高护理质量水平，有效规避护理风险。
展评期间，各科护士长认真负责，合理安排时间，使各科护士做到工作与参展两不误。全院护理人员积极响应，仔细阅读，认真学习，相互探讨。大家希望以后能举办更多的展评活动，相互交流学习，全面提升医院护理病历书写质量。
通过这次护理病历展示，使全院的护理病历得到了很好的交流，促进了彼此的学习与借鉴，进一步规范了全院护理病历的书写，使护士更加认识到护理文书规范书写的重要性，注重护理病历书写的内涵质量。
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