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心肌病的康复措施

    心肌病康复是指采取一切措施,通过心肌病患者的自身努力,使之尽快地恢复正常或病前的生活方式。
    选择适当的运动训练对扩张型心肌病患者十分有益。谨慎的运动训练可通过充分的外周性血管和肌肉骨骼系统的适应而明显地改善工作的耐力,从而能使一个完全依赖他人的患者有可能获得生活自理的能力,甚至恢复以往的职业活动。肥厚型心肌病患者应特别注意选择合适的运动项目和强度进行锻炼,多要防止因不恰当的运动而导致心律失常和猝死。
    终末期的心肌病,主要是扩张型心肌病,常是心脏移植手术的适应症,术前的康复活动治疗应属禁忌。在心脏移植术后,合适的运动训练对延长生命、提高生活质量至关重要。家庭康复一般在术后3~4周恢复期开始,最短的康复期为3~6个月,直至患者恢复优质的日常生活和工作。家庭康复需有医生定期进行指导,并根据心功能恢复情况调整康复计划,以期能达到既安全又有效的目的。锻炼形式可多种多样,从自理生活开始,到散步、骑自行车、打太极拳、游泳及气功等。运动应从低强度开始,循序渐进,切忌进行过度的活动和锻炼。家人应督促患者积极坚持长期的恢复锻炼,以保持长久良好的手术效果。运动持续时间一般为30~60分钟,每周3~5次,须因个人情况差异而有所调整。
    心肌病患者合并心力衰竭时,对于轻、中度心功能不全的病人,目前认为康复运动仍然安全有益。现在心力衰竭病人参加运动锻炼者日益增多。步行是最简单和普遍的方式,运动前应有热身准备期,运动结束时也要有相应的缓和期,运动中出现呼吸困难、胸痛、疲劳加重等症状,均应减少运动量或暂停运动。心力衰竭患者康复运动收效比无心功能不全者慢,尤其是老人,故应有耐心。心肌病合并脑栓塞者常有一侧肢体偏瘫,家人应每天帮助其活动病侧手、脚的各个关节,防止出现肌肉萎缩和关节僵硬;同时也要鼓励患者主动锻炼一侧的肢体,有条件配合理疗、针灸和按摩等方法效果会更好。

 

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