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服用华法林患者的自我管理

  对于许多患者,血栓防治是一项长期甚至终生的任务,每月一次华法林监测对于许多患者和家庭有诸多困难和不便,有时甚至是不可能实现的,因此需要患者的自我管理。
  患者自我管理就是日常在自己家里测定INR和调整华法林用药剂量,但患者自我管理必须建立在与主管医生紧密联系的基础之上,一旦遇到问题,患者应立即告知主管医生,并来院进行处理,华法林剂量的调整也必须依赖主管医生的指导。
  患者自我管理仅适用于部分患者,患者或其家属必须接受相关培训并且合格,能够独立进行INR监测和一般的剂量调整,并能够对风险有一定的判别能力。
  患者自我管理有一定的局限性,但是自我护理则需要每个服用华法林的患者及家属均知晓,下面就介绍一下自我护理需要知道的一些问题。
  一、服用华法林所应该做的
  华法林是一种有效的药,但像其他药物一样,如使用不当也会造成不良反应。因此您一定要按照医生的要求用药,下边就是您用华法林时应做的。
  (1)严格按照医生建议的剂量用药。
  (2)保持每天饮食和生活习惯的稳定。
  (3)按时进行血液化验。
  (4)告诉医生您所服用的其他药物,并且当您用药计划改变时(停服、减量),也应告诉医生。
  (5)当您感觉不适或有小的外伤后难以止血时应告诉医生。
  (6)注意您有无出血的迹象,告诉您所看的其他医生您在用华法林。
  二、服用华法林时所应避免的
  (1)避免饮食习惯的较大改变。
  (2)避免饮酒。
    (3)避免容易受伤的活动及体育运动。
     三、服用华法林应该注意的
    (1)当您某天忘记用药时,不要在第二天追加剂量。
    (2)当您怀孕或准备怀孕时先咨询医生。
    (3)需要服用其他药物,请咨询专科医生。
     四、如果出现以下情况怎么办
    (1)如果我受伤后血流不止怎么办?
     如果我受伤后血流不止,应马上告诉您的医生。医生会决定您服用华法林的剂量是否需要调整。
    (2)如果我忘记服药了怎么办?
     一定不要在第二天用加倍的剂量,如果当天记起,可尽快服用。
    (3)如果停用华法林会怎么样?
     停用华法林后,其抗凝效果会持续2-5天。
    (4)如果我们服用华法林时要出去旅行怎么办?
  首先您应征求您医生的意见。记住旅行时要尽量保持饮食和生活习惯同在家时一致,并且要带上足够的药品。
   (5)如果我想参加体育活动怎么办?
   请征求医生的建议。医生也许会建议您避免容易引起创伤的运动。
  五、什么时候看医生
  如果出现以下情况,请马上与您的家人或医院联络:
  严重摔伤或碰上头部;外伤或鼻腔出血不止;刷牙时出血明显增多;月经量增多或有异常的阴道出血;大小便颜色异常(包括棕色小便或是黑色大便);不明原因皮肤上的出血点;发热或身体不适时;呕吐、咳嗽、咳血、腹泻或感染
    疼痛或肿胀;头痛、头昏、呼吸困难、胸痛、易疲劳 。

 

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